小美最近遇到了一个特殊的纠葛。让我们看看发生了什么。她两年前被诊断为输卵管积水。因为她暂时不打算做试管婴儿，所以她选择了输卵管整形手术。手术中发现输卵管损伤严重。医生明确表示，术后输卵管积水复发的可能性很高。不幸的是，这两个输卵管并没有成功到失败的程度，但实际上又是输卵管积水。她也决定做试管婴儿，但由于输卵管积水会影响试管婴儿的成功率，医生建议她结扎或切除输卵管，这让小美纠结得很厉害。她不仅担心输卵管结扎后输卵管积水复发，还担心输卵管切除会影响卵巢功能，所以她来到省妇幼生殖厅寻求帮助

我们先看看输卵管结扎后积水复发时会发生什么？事实上，输卵管积水影响试管婴儿成功率的原因主要是炎性输卵管积水回流至子宫腔。输卵管结扎术（称为近端输卵管断开+远端造口术）可以完全阻断输卵管积水回流，将来输卵管积水的复发将不再影响子宫腔

但对于复发性输卵管积水和结核性输卵管炎引起的输卵管积水，建议行输卵管切除术。输卵管切除术会影响卵巢功能吗？事实上，输卵管和卵巢之间的血液供应有着密切的联系。对于卵巢储备功能较差的患者，如果进行输卵管切除术，可能会损伤输卵管的弓形血管，从而影响卵巢的原始功能。有什么办法可以解决吗？这是我们生殖妇科的专业——输卵管抽芯手术，即靠近输卵管肌层周围进行抽芯手术，不损伤卵巢周围的血管，保留输卵管系膜和卵巢的血液供应，手术中使用止血分离水垫，不电凝，不损伤卵巢，这避免了输卵管切除术患者的担忧

好了，小美的故事结束了。聪明，你知道怎么选择吗？